Sa tử cung: Nguyên nhân, biểu hiện & cách điều trị

Sa tử cung là hiện tượng thường gặp đối với phụ nữ sau sinh, gây đau đớn, tiểu khó, tử cung sưng tấy. Nguyên nhân gây ra sa tử cung có thể do chấn thương, lao động nặng, thai nhi quá to.

Sa tử cung (còn gọi là sa sinh dục, sa dạ con, sa thành âm đạo) là một hiện tượng thường xảy ra ở phụ nữ sau sinh, khi thành tử cung rơi vào ống âm đạo, thậm chí một số trường hợp tử cung lộ ra khỏi âm đạo. Nguyên nhân gây ra sa tử cung là do các cơ và dây chằng vùng sàn chậu bị căng quá mức khiến không thể nâng đỡ tử cung. Bên cạnh đó, hẹp khung chậu là một trong những bất thường về khung xương dẫn đến sa tử cung.

Các triệu chứng của bệnh sa tử cung được chia thành nhiều cấp độ khác nhau. Các triệu chứng nhẹ là khi tử cung đã sa xuống nhưng vẫn còn bên trong ống âm đạo. Nặng nhất là toàn bộ tử cung sa xuống và sa hẳn ra ngoài cửa âm đạo.

Sa thành tử cung có thể gặp ở bất kỳ phụ nữ nào, nhưng phổ biến hơn ở những đối tượng sau:

• Phụ nữ sau sinh, nhất là những người sinh qua đường âm đạo, thai nhi quá to hoặc thời gian chuyển dạ quá lâu.
• Phụ nữ thường xuyên tập thể dục, mang vác nặng sau khi sinh thay vì phải nghỉ ngơi, kiêng khem theo lịch hẹn. Điều này khiến cho cơ bụng co bóp nhiều, gây tổn thương và dẫn đến sa tử cung.
• Ở phụ nữ tiền mãn kinh, ở phụ nữ lớn tuổi, cơ và dây chằng trở nên suy yếu, lão hóa.

Ngoài ra, các yếu tố sau làm tăng nguy cơ sa tử cung sau sinh ở sản phụ:

• Mang song thai hoặc đa thai
• Tuổi già
• Thai nhi quá lớn
• Phụ nữ mang thai nhiều lần
• Việc sinh nở khó khăn dẫn đến các cơn co tử cung quá lâu.
• Bất thường nhau thai
• Đang phẫu thuật tử cung

Sa tử cung có thể do những nguyên nhân cơ bản sau:

• Chấn thương cơ đáy chậu, các mô giúp nâng đỡ tử cung hoặc cổ tử cung trong quá trình sinh nở, đặc biệt nếu sinh con quá to hoặc chuyển dạ lâu.
• Sản phụ sau sinh làm việc quá sức khiến các cơ và dây chằng nâng đỡ tử cung bị tổn thương, đồng thời các cơ quan này sau khi sinh vẫn chưa hồi phục hoàn toàn dẫn đến thành tử cung bị suy giảm.
• Dị tật bẩm sinh ở tử cung cũng có thể gây ra sa tử cung như tử cung 2 buồng, cổ và eo có kích thước bất thường,…
• Phụ nữ sau sinh bị táo bón hoặc rối loạn đại tiện dẫn đến tăng áp lực trong ổ bụng và sinh bệnh.
• Các can thiệp y tế trong khi sinh: bao gồm phẫu thuật nội soi, mổ lấy thai, lấy nhau thai bằng tay hoặc sử dụng oxytocin.

Bệnh sa tử cung được biểu hiện bằng những cơn đau bụng lâm râm ở vùng tử cung, kèm theo dấu hiệu chảy máu trong ổ bụng, nhất là khi mang thai. Tuy nhiên, biểu hiện của đau tử cung có thể không đủ hoặc không cụ thể để bác sĩ chẩn đoán chính xác bệnh. Bởi trên thực tế cơ thể bà bầu thường sẽ bị đau ở một số vị trí để thích nghi với thai kỳ.

Các triệu chứng khác của sa tử cung bao gồm:

• Tim đập nhanh
• Huyết áp thấp (mức độ sốc nhẹ, mạnh có thể dẫn đến sốc tim)
• Ngừng co thắt tử cung
• Đau tử cung dữ dội
• Mất cảm giác với thai nhi trong bụng

Tình trạng sa tử cung sau sinh ngày càng được quan tâm nhiều hơn vì mọi bất tiện và ảnh hưởng đến cuộc sống của sản phụ. Tuy nhiên, vì những lý do tế nhị nên chị em thường ngại đi khám, âm thầm chịu đựng. Trong khi đó, nếu không được phát hiện và điều trị kịp thời, bệnh sa tử cung có thể gây ra nhiều biến chứng nguy hiểm.

Cách điều trị

Hiện nay, việc điều trị bệnh sa sinh dục có nhiều phương pháp điều trị ngoại khoa hiệu quả khác nhau. Tùy theo mức độ mà bác sĩ thăm khám sẽ chỉ định phương pháp nội khoa hoặc can thiệp ngoại khoa. Phương pháp được đánh giá  hiện đại nhất hiện này là phẫu thuật nội soi bằng robot là phương pháp tối ưu cho bất kỳ trường hợp sa tử cung nào. Với phương pháp này, người bệnh sẽ có những ưu điểm như không tái phát, bảo tồn tử cung và giải quyết các triệu chứng nhỏ kèm theo của bệnh.

Robot Da Vinci sản xuất tại Mỹ là loại robot hiện đại, cấu trúc tinh vi, có 4 cánh tay mô phỏng gần như hoàn hảo các cử động tay của con người, đáp ứng nhu cầu phẫu thuật với yêu cầu cao. Nhờ đặc điểm này, robot phẫu thuật có thể thâm nhập vào những vị trí hẹp, sâu và khó tiếp cận, giải quyết được những hạn chế của phẫu thuật và nội soi cổ điển. Với những ưu điểm vượt trội: An toàn, giảm thiểu nguy cơ biến chứng và nhiễm trùng vết mổ, giảm đau, ít mất máu, phục hồi nhanh, đảm bảo tính thẩm mỹ, Robot có thể sử dụng cho hầu hết các trường hợp cần nội soi đặc biệt trong điều trị ung thư.