Chảy máu vùng kín khi quan hệ: Nguyên nhân, cách phòng tránh

Chảy máu sau khi quan hệ tình dục có thể là một dấu hiệu không đáng lo ngại và khá phổ biến, ảnh hưởng đến 9% phụ nữ có kinh nguyệt. Tuy nhiên, nó cũng có thể là tín hiệu báo động do nhiễm trùng và trong một số trường hợp hiếm hoi, đó là dấu hiệu của ung thư cổ tử cung.

Nguyên nhân phổ biến nhất của chảy máu khi quan hệ tình dục bắt nguồn từ cổ tử cung hoặc âm đạo.

Một trong những nguyên nhân thường gặp là viêm cổ tử cung. Dạng cấp tính thường phát sinh do nhiễm khuẩn trong thời kỳ hậu sản, sinh non, sẩy thai, thường xảy ra các bệnh viêm đường tiết niệu, viêm bàng quang, viêm âm đạo, viêm nội mạc tử cung… Chủ yếu do vệ sinh đường sinh dục kém, nhất là thời kỳ kinh nguyệt,… Cả hai dạng viêm cổ tử cung có thể gây chảy máu sau khi quan hệ.

Lý do phổ biến thứ hai gây chảy máu sau khi quan hệ tình dục là do polyp cổ tử cung. Polyp cổ tử cung là khối u lành tính phát triển từ mô đệm cổ tử cung và được bao phủ bởi biểu mô, xuất phát từ ống cổ tử cung, có hoặc không có chân, kích thước có thể thay đổi từ vài mm đến vài cm, thường gặp ở phụ nữ sinh nở nhiều lần. Bệnh nhân mắc bệnh polyp cổ tử cung thường không có triệu chứng nhưng cũng có thể bị ra nhiều khí hư, máu kinh, chảy máu sau khi giao hợp. Hầu hết các polyp này không phải là ung thư và có thể dễ dàng được bác sĩ loại bỏ.

Các nguyên nhân khác gây chảy máu sau khi quan hệ tình dục bao gồm:

• Ma sát mạnh khi quan hệ tình dục hoặc không đủ chất bôi trơn
• Chảy máu nếu bạn mới bắt đầu có kinh hoặc vừa mới kết thúc
• Nhiễm trùng cổ tử cung hoặc âm đạo
• Mụn rộp sinh dục loét
• Dấu hiệu tiền ung thư cổ tử cung
• Viêm lộ tuyến cổ tử cung (Viêm lộ tuyến cổ tử cung)
• Sa nội tạng vùng chậu (sa cơ quan vùng chậu)
• Ung thư cổ tử cung, âm đạo hoặc tử cung

Trong khi nhiều nguyên nhân trong số này không cần điều trị và vô hại, đôi khi chảy máu âm đạo sau khi quan hệ tình dục có thể là dấu hiệu của một vấn đề nghiêm trọng hơn.

Nếu bạn chỉ bị chảy máu nhẹ thỉnh thoảng sau khi quan hệ tình dục, đây có thể không phải là dấu hiệu đáng lo ngại. Nhưng cách duy nhất để biết chắc chắn là đến gặp bác sĩ để được khám và xét nghiệm.

Nếu hiện tượng chảy máu xảy ra ngay trước khi có kinh hoặc vài ngày sau khi hết và sau đó ngừng chảy máu thì bạn có thể yên tâm đây không phải là dấu hiệu của bệnh. Bạn cũng yên tâm nếu vừa rồi bạn đã đi khám phụ khoa, làm xét nghiệm Pap smear và tất cả đều bình thường. Trong tất cả các trường hợp khác hoặc nếu bạn cảm thấy lo lắng, tốt nhất bạn nên đến cơ sở uy tín để kiểm tra để loại trừ nhiễm trùng hoặc bất kỳ vấn đề nghiêm trọng nào khác.

Bước đầu tiên, bác sĩ có thể sẽ hỏi bạn một số câu hỏi để xem liệu có nguyên nhân rõ ràng gây ra tình trạng chảy máu hay không, chẳng hạn như chảy máu sau khi bạn bắt đầu uống thuốc tránh thai. Bác sĩ cũng muốn biết liệu bạn có bị đau khi quan hệ tình dục hay không, đó có thể là dấu hiệu của việc bôi trơn không đủ hoặc nhiễm trùng.

Bác sĩ sẽ khám sức khỏe tổng thể và tìm bất kỳ nguồn chảy máu nào, chẳng hạn như vết xước hoặc tổn thương vùng kín, dấu hiệu của bệnh cơ quan vùng chậu, polyp cổ tử cung hoặc viêm nhiễm. Nếu bác sĩ tìm thấy bất kỳ polyp nào, thì họ có thể loại bỏ chúng trong ngày tại cơ sở Y tế và gửi mẫu đến phòng thí nghiệm để kiểm tra hoặc lấy hẹn sau đó để phẫu thuật cắt bỏ chúng.

Trong quá trình xét nghiệm Pap, bác sĩ có thể lấy tế bào từ cổ tử cung của bạn để kiểm tra các bệnh lây truyền qua đường tình dục như chlamydia và bệnh lậu, có thể gây chảy máu sau khi quan hệ và được điều trị bằng kháng sinh. Xét nghiệm Pap cũng phát hiện các dấu hiệu phát triển bất thường, các tế bào tiền ung thư hoặc ung thư.

Có thể. Một nghiên cứu gần đây cho thấy hơn một nửa số phụ nữ bị chảy máu sau khi quan hệ tình dục cho biết họ tự khỏi trong vòng 2 năm.

Bạn có thể loại trừ các nguyên nhân có thể ngăn ngừa được gây chảy máu khi giao hợp,  chẳng hạn như ma sát khi giao hợp hoặc bôi trơn không đủ, bằng cách sử dụng chất bôi trơn trước và trong khi quan hệ tình dục.

Bạn cũng có thể đợi cho đến khi kỳ kinh kết thúc trước khi bắt đầu quan hệ tình dục trở lại, nếu tình trạng chảy máu thường xuyên xảy ra vào cuối kỳ kinh thì đây có thể là một nguyên nhân có thể phòng ngừa được. Cắt bỏ polyp cổ tử cung hoặc điều trị nhiễm trùng cổ tử cung cũng sẽ ngăn ngừa chảy máu sau khi quan hệ tình dục nếu một trong hai nguyên nhân.